上眼瞼リフト（眉毛下切開）

施術内容

眉毛のすぐ下の部分で皮膚のたるみを切除してまぶたの皮膚のかぶさりを改善し、自然な二重まぶたのぱっちりした目の印象にする手術治療です。
眼瞼挙筋の機能に問題なく、皮膚のたるみにより重い感じのまぶたの形になっている方に有効です。

傷あとは眉毛の下のラインに合わせることで時間の経過とともに目立たなくなっていきます。
まぶたの皮膚は上（眉毛側）が厚く、下（まつ毛側）に行くほど薄くしなやかになる構造をしています。挙筋前転法で用いるような二重まぶたのラインでの大幅な皮膚切除をおこなうと、上の方にあった厚く固い皮膚が二重まぶたのラインに直結することになり、厚ぼったい印象を与えることがあります。若い時の印象のままのぱっちりした自然な二重まぶたのかたちにするには、眉毛下切除は適した方法です。

術前診察と治療法選択のポイント

1. 眼瞼下垂の原因、程度、挙筋筋肉と皮膚のそれぞれの状態などを診察したうえで、眉毛か切開が適しているかをご相談いたします。眼瞼挙筋の機能に障害のある腱膜性眼瞼下垂や皮膚のたるみを伴わない眼瞼下垂の場合は挙筋前転法や埋没挙上法も検討します。
2. 眼瞼下垂が改善されると目の開き具合はもちろんですが、額の筋肉の緊張具合、眉毛の上がり具合、二重まぶたの幅なども変化し、顔の印象に影響を与えます。眉毛下切開は表面の皮膚のみに対する手術であるため、医療用クリップを用いて眉毛の下の皮膚をもちあげて手術シミュレーションをおこなうこともできます。予想される変化をご説明したうえで、眉毛下切開が適しているかをご相談いたします。
3. 術後のはれの期間を想定したうえで、手術のスケジュールをご相談いたします。

起こりうるリスク

感染

創部の感染の危険性は非常に低いですがゼロではありません。感染の兆候がある場合は、抗生剤治療などを検討する必要があります。

皮下縫合の糸の露出

表面の皮膚縫合をおこなう非吸収性の糸は術後１週間で抜糸します。皮下を縫う吸収性の糸は吸収されてなくなるまでに3〜4ヶ月ほど要します。小さな範囲で細かい縫合をおこなうため、その前に皮下の吸収性の糸が表面に露出することが稀にあります。そのような場合には、露出している糸を切除する処置をおこないます。

目立つ傷あと

眉毛の下は通常傷あとが目立たなくきれいになりやすい部位ですが、ごく稀に術後の皮膚のテンションにより若干幅が広がったり、地肌の色との違いがわかることがあります。必要時には傷あとを切除して再縫合する修正術を検討します。

傷あとの端の皮膚のふくらみ（ドッグイヤー）

短い長さの傷で幅広く皮膚のたるみを切除すると、傷あとの両端に皮膚のゆがみが生じてふくらんで見えることがあり、これを「ドッグイヤー」と呼びます。必要時にはドッグイヤーを切除して再縫合する修正術を検討します。